​5 Perubahan Perimenopause 'Normal' yang Mungkin Tidak Normal

Hot flashes, pendarahan tidak teratur, dan hilangnya libido adalah perubahan umum yang terjadi pada tahun-tahun menjelang perubahan besar—menopause. Meskipun tidak ada yang menyenangkan, wajar untuk menganggapnya sebagai gejala perimenopause normal. Dan itulah tepatnya mereka, setidaknya sebagian besar waktu.

Dalam beberapa kasus, gejala yang sama yang sering disebabkan oleh fluktuasi hormon alami malah bisa menjadi tanda masalah kesehatan yang berbahaya, bahkan mengancam jiwa. Berikut adalah melihat apa lagi yang mungkin menandakan perubahan ini dan bagaimana mengatasinya.

(Anda dapat membentuk lengan dan mengencangkan perut dengan rutinitas yang memberi energi—dan menyenangkan—dari Pencegahan' S Barre Perut Datar ! )

Hot flash

Dapat dimengerti bahwa hot flash (atau mitra PM mereka, keringat malam) akan dihapuskan seperti biasa ketika Anda berusia 40-an atau 50-an. Bagaimanapun, diperkirakan 80% wanita perimenopause mengalaminya. Tetapi gelombang panas tubuh yang tiba-tiba ini juga dapat dipicu oleh tiroid yang terlalu aktif atau, yang lebih jarang, limfoma Hodgkin, kata Mary Jane Minkin, MD, profesor klinis kebidanan dan ginekologi di Yale University School of Medicine dan pendiri madameovary.com . (Apakah tiroid Anda rusak? Jawab delapan pertanyaan ini untuk mengetahuinya.)

Bagaimana cara mengetahui apa yang menyebabkan wajah memerah dan berkeringat? Jika tiroid Anda yang harus disalahkan, Anda mungkin juga akan mengalami gejala lain, termasuk jantung berdebar, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, banyak perjalanan ke kamar mandi, dan kelelahan ekstrem. Hodgkin, sejenis kanker yang dimulai pada sel darah putih, juga cenderung disertai dengan tanda-tanda lain, seperti pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan; kelelahan terus-menerus; demam dan kedinginan; dan tidak dapat dijelaskan, penurunan berat badan yang cepat.

Tip lain bahwa hot flash Anda bukan karena perimenopause: Perubahan gaya hidup dan obat lain yang biasanya disarankan untuk memadamkannya tidak berhasil.

Perdarahan tidak teratur

Tingkat hormon menjadi aneh selama perimenopause, yang dapat menyebabkan perdarahan atau bercak yang tidak teratur. Beberapa bulan, menstruasi Anda mungkin lebih lama dan lebih berat; bulan-bulan lain, mungkin lebih pendek dan lebih ringan — atau Anda mungkin tidak mengalami menstruasi sama sekali. Meskipun periode abnormal sering terjadi selama waktu ini, American College of Obstetricians and Gynecologists menyarankan agar Anda memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami perdarahan di antara periode, perdarahan yang sangat berat, perdarahan yang berlangsung lebih lama dari biasanya atau yang terjadi lebih sering daripada setiap tiga minggu, atau berdarah setelah berhubungan seks . (Ini adalah tujuh mitos periode yang Anda harus berhenti percayai.)

Ini mungkin hanya perimenopause, 'tetapi baik kanker rahim (endometrium) dan serviks dapat hadir dengan perdarahan hebat dan bercak, kata Minkin. Mainkan dengan aman dan periksa— Anda bisa memiliki sindrom ini dan tidak mengetahuinya.

Palpitasi jantung

Sebuah jantung berdebar atau berdebar selama perimenopause mungkin terkait dengan pelepasan sejumlah besar hormon melawan-atau-lari seperti epinefrin (alias adrenalin), yang kemungkinan terlibat dengan hot flashes juga, kata Minkin. Lonjakan ini dapat disebabkan oleh penurunan estrogen, yang memicu respons di tubuh Anda yang serupa dengan saat Anda melihat beruang dan perlu melarikan diri—karenanya meningkatkan detak jantung dan pernapasan serta tekanan darah Anda. Tetapi Minkin menyarankan wanita untuk tidak berasumsi bahwa palpitasi mereka adalah debaran yang tidak berbahaya. (Beginilah cara 14 ahli jantung menjaga kesehatan jantung mereka sendiri.)

Sebelum saya menulisnya untuk perimenopause, saya meminta pasien saya untuk melakukan evaluasi jantung, karena penyakit jantung juga meningkat sekitar waktu ini. Antara lain, detak jantung yang tidak teratur dapat menjadi gejala fibrilasi atrium, penembakan impuls listrik abnormal yang menyebabkan atrium (ruang atas di jantung) bergetar (atau fibrilasi).

Berikut adalah lima tanda jantung Anda tidak bekerja sebagaimana mestinya:

Perubahan suasana hati

Hampir seperempat wanita yang memasuki masa menopause mengalami perubahan suasana hati, menurut North American Menopause Society (NAMS). Fluktuasi hormon, tekanan hidup, tidur terganggu oleh keringat malam, dan kekhawatiran tentang citra tubuh, infertilitas, dan penuaan mungkin semuanya menyebabkan tekanan emosional yang dapat membuat Anda merasa stres dan rewel.

Kadang-kadang, kemurungan akibat hormon dapat berkembang menjadi depresi berat; dalam kasus lain, wanita usia perimenopause mengembangkan depresi yang tidak ada hubungannya dengan pendekatan menopause, kata Minkin. Faktanya, riset menunjukkan bahwa depresi yang terjadi selama transisi ini biasanya jauh lebih kompleks daripada sekadar fluktuasi hormon, dan mencakup faktor-faktor seperti tekanan emosional masa lalu dan riwayat depresi klinis. Untuk mengetahui penyebab perubahan suasana hati Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Apapun penyebabnya, pengobatan yang efektif tersedia.

PREMI PENCEGAHAN: 5 Mitos Tentang Stres yang Harus Anda Berhenti Percayai

Libido rendah

Tidak diragukan lagi bahwa gejala perimenopause dapat menurunkan hasrat seksual, dan a penelitian baru-baru ini menemukan bahwa wanita yang paling bermasalah dengan mereka melaporkan libido yang secara signifikan lebih rendah. Tetapi seperti halnya perubahan suasana hati, dorongan seks yang rendah terkadang bisa menjadi gejala depresi.

Menurut NAMS, depresi dapat menjadi penyebab dan akibat dari masalah seksual: Hilangnya hasrat seorang wanita dapat menyebabkan depresi, atau minatnya pada seks mungkin menurun sebagai akibat dari perasaan tertekan. Selain kurangnya minat pada seks, wanita yang menderita depresi bisa lebih sulit mencapai orgasme. (Di sini adalah delapan kali itu benar-benar normal untuk memiliki libido rendah .)

Jika Anda juga memiliki gejala depresi lainnya—terutama kesedihan yang berlangsung lebih dari dua minggu dan memengaruhi kemampuan Anda untuk menjalani kehidupan yang normal dan aktif— mencari bantuan medis.