ChesiireKucingGambar Getty Sebagai wanita, kita tahu bahwa skrining kanker itu penting. Setiap tahun, kami menjadwalkan pemeriksaan mammogram kami kanker payudara , dan kami menyinkronkan dengan dokter kulit kami untuk memastikan kami tidak memilikinya tahi lalat yang merepotkan . Tapi ada satu kanker yang sedang meningkat pada wanita yang mungkin tidak kita bayar lumayan banyak perhatian untuk: kanker tiroid.
Kanker tiroid adalah pertumbuhan abnormal sel-sel tiroid yang berpotensi menyebar ke bagian lain dari tubuh, kata Kyle Zanocco, MD , seorang ahli bedah endokrin dan asisten profesor bedah di UCLA Health. Kanker tiroid terjadi ketika sel-sel tiroid — yang membentuk kelenjar berbentuk kupu-kupu yang berada di bawah kotak suara Anda — memperoleh mutasi genetik yang mengarah pada pertumbuhan yang tidak terkendali, kata Dr. Zanocco.
Kondisi ini sangat umum terjadi pada wanita, yang tiga kali lebih mungkin terkena kanker tiroid daripada pria. Meskipun penyakit ini dapat ditemukan pada semua jenis kelamin pada usia berapa pun, penyakit ini paling sering ditemukan pada wanita berusia 40-an dan 50-an, kata Dr. Zanocco.
FAKTA: Wanita 3 kali lebih mungkin terkena kanker tiroid daripada pria.
Para ahli tidak tahu mengapa kanker tiroid menyerang lebih banyak wanita, tetapi ada teori. Sebelum pubertas, kanker tiroid terlihat merata pada anak laki-laki dan perempuan, dan kami hanya melihat proporsi wanita meningkat setelah pubertas, kata R. Michael Tuttle, MD , seorang ahli endokrinologi di Memorial Sloan Kettering Cancer Center yang berspesialisasi dalam kanker tiroid. Jadi kemungkinan ada hubungannya dengan hormon wanita, tapi tidak ada yang benar-benar yakin.
Kita tahu, bagaimanapun, bahwa kanker tiroid adalah kanker yang paling cepat meningkat di AS, setelah tiga kali lipat dalam tiga dekade terakhir, menurut Masyarakat Kanker Amerika . Tapi jangan biarkan angka itu mengkhawatirkan Anda dulu: Data menunjukkan bahwa peningkatan ini disebabkan oleh deteksi insidental, yang berarti kanker ditemukan selama prosedur medis lain, seperti pemeriksaan fisik biasa atau studi pencitraan leher untuk memeriksa penyumbatan arteri, kata Ralph P. Tufano, MD , profesor Otolaryngology, Bedah Kepala dan Leher di Johns Hopkins Medicine.
Jadi meskipun kejadian kanker tiroid sudah pasti meningkat, para ahli sekarang mencoba untuk menentukan apakah peningkatan itu disebabkan oleh diagnosis yang berlebihan atau peningkatan yang sebenarnya dari penyakit itu sendiri. Ini penting karena berbagai bentuk kanker tiroid berada pada spektrum yang sangat luas.
Apa saja jenis kanker tiroid?
tambang ajaibGambar Getty Kanker tiroid yang dibedakan (yang selanjutnya dipecah menjadi subtipe karsinoma sel papiler, folikular, atau Hurthle) menyumbang lebih dari 90 persen kanker tiroid. Ini berkembang di sel-sel tiroid yang bertanggung jawab untuk fungsi biasa kelenjar tiroid, seperti memproduksi dan melepaskan hormon. Sebagian besar kanker tiroid yang berbeda, dan kanker tiroid papiler khususnya, biasanya tidak bertindak secara agresif dan bukan tumor yang tidak biasa, yang berarti prognosisnya sangat baik, kata Dr. Tufano.
Kanker tiroid meduler tidak berasal dari sel tiroid biasa tetapi dalam apa yang disebut sel C. Sel-sel ini menghasilkan hormon yang disebut kalsitonin, yang untuk hewan lain digunakan untuk mengurangi kalsium dalam aliran darah, kata Dr. Tufano. (Manusia tidak memiliki kebutuhan itu, jadi mereka tidak melayani tujuan bagi kita.) Sekitar 1/4 pasien dengan kanker meduler mewarisi kondisi tersebut, kata Steven I. Sherman, MD , ketua departemen Neoplasia Endokrin dan Gangguan Hormonal di MD Anderson Cancer Center.
Kanker tiroid anaplastik adalah bentuk paling langka dan paling agresif dari kanker tiroid. Ini berkembang ketika beberapa perubahan genetik tambahan terjadi yang mengubah kanker yang berbeda — yang merupakan penyakit di mana kebanyakan orang hidup cukup lama untuk mati karena sesuatu yang lain dan tumbuh sangat lambat — menjadi salah satu bentuk kanker paling agresif yang kita miliki saat ini, titik , kata Dr. Sherman. Kanker tiroid anaplastik hanya terjadi pada sekitar 1.000 orang di AS per tahun, tambahnya.
Apa saja gejala kanker tiroid?
Inilah bagian yang sangat sulit: Kebanyakan orang dengan kanker tiroid sama sekali tidak menunjukkan gejala, kata Dr. Tuttle, itulah sebabnya sebagian besar kanker tiroid terdeteksi selama pemeriksaan lainnya. Namun, untuk kanker tiroid yang lebih agresif dan lanjut, ada beberapa tanda yang harus diperhatikan. Gejala-gejala ini adalah sangat jarang, jadi jika Anda mengalaminya, segera pergi ke dokter.
1. Perubahan dalam suara Anda
Salah satu cara kanker tiroid agresif dapat menjadi gejala adalah dengan invasi lokal struktur di sekitarnya, termasuk saraf yang mengontrol pita suara Anda, kata Dr. Tufano. Jika saraf itu diserang oleh kanker, itu dapat menyebabkan suara serak atau perubahan suara Anda.
2. Batuk berdarah
Demikian pula, karena tiroid terkait erat dengan trakea dan kerongkongan, dalam kasus yang sangat jarang dapat menyebabkan Anda batuk darah, kata Dr. Tufano.
3. Kesulitan menelan atau bernafas
Kanker tiroid stadium lanjut dapat membuat sulit menelan atau bernapas jika tumor menekan struktur di dalam leher, kata Dr. Zanocco, termasuk tenggorokan atau pipa makanan.
4. Diare ekstrim
Gejala ini khusus untuk kanker tiroid meduler karena protein yang dibuat oleh jenis kanker spesifik ini. Kadang-kadang, pasien datang dengan diare kronis dan mungkin dievaluasi oleh ahli gastroenterologi—kadang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun—mencoba mencari tahu apa penyebab diare, dan ternyata berhubungan dengan karsinoma meduler, kata Dr. Sherman. . Bagi mereka yang menderita kanker meduler, mereka bisa buang air besar antara 10 dan 20 kali per hari, tambahnya.
5. Benjolan besar di pangkal leher Anda
Gejala ini adalah apa yang beberapa dokter akan perhatikan secara tidak sengaja selama pemeriksaan fisik dengan merasakan benjolan di kelenjar tiroid Anda, yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, kata Dr. Tuttle. Jika Anda telah menerima radiasi ke leher Anda, terutama, perlu diingat bahwa Anda lebih berisiko terkena kanker tiroid, kata Dr. Sherman, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang memeriksa leher Anda untuk memastikan Anda tidak mengembangkannya. dari benjolan kanker ini.
6. Pembengkakan kelenjar getah bening
Saat tumor kanker tiroid semakin besar, itu juga dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di sisi leher, kata Dr. Sherman. (Perhatikan bahwa kelenjar getah bening Anda membengkak dengan penyakit apa pun — bahkan pilek — jadi gejala ini saja tidak mungkin karena kanker.)
Bagaimana pengobatan kanker tiroid?
Karena ada begitu banyak jenis kanker tiroid dengan berbagai tingkat agresi, cara pengobatan kanker juga cukup individual.
Untuk kanker tiroid diferensiasi dan meduler, pengobatan utama adalah operasi pengangkatan setengah atau seluruh kelenjar tiroid dan, jika diperlukan, kelenjar getah bening di wilayah tersebut, kata Dr. Sherman. Kemudian, beberapa pasien akan dirawat dengan yodium radioaktif lanjutan, yang diberikan dalam pil yang terkonsentrasi secara khusus di sel-sel tiroid—termasuk yang bersifat kanker—dan akhirnya membunuh mereka.
Langkah selanjutnya bagi pasien yang telah menjalani operasi pengangkatan tiroid mereka adalah menerima obat hormon tiroid untuk menggantikan apa yang biasa diproduksi oleh tubuh mereka, kata Dr. Sherman. Untuk kanker berdiferensiasi, tiga serangkai tradisionalnya adalah pembedahan, yodium radioaktif, dan terapi hormon tiroid, jelasnya. Kami sekarang lebih selektif siapa yang mendapat yodium radioaktif, dan siapa yang mendapat dan berapa banyak operasi yang dilakukan.
Bahkan, untuk beberapa pasien dengan kanker tiroid berdiferensiasi yang sangat kecil dan terbatas pada tiroid, mereka mungkin tidak perlu menjalani pengobatan sama sekali. Sebaliknya, mereka akan berada di bawah pengawasan aktif, yang berarti memantau kanker melalui ultrasound setiap 4 hingga 6 bulan untuk satu atau dua tahun pertama setelah diagnosis, dan kemudian setiap 6 hingga 12 bulan setelah itu, kata Dr. Sherman. Sebagian besar data kami menunjukkan bahwa meskipun kami menunda intervensi sampai nodul tumbuh 3 milimeter, misalnya, sebagian besar pasien masih melakukannya dengan sangat baik, kata Dr. Tufano.
Mengobati kanker tiroid anaplastik, bagaimanapun, terlihat sedikit berbeda karena agresinya. Meskipun dulu tidak ada pengobatan untuk jenis kanker ini, sekarang ada pilihan kemoterapi yang memungkinkan pasien dengan kondisi ini untuk hidup hingga satu hingga dua tahun dengan kualitas hidup yang baik, kata Dr. Sherman.
Yang paling penting adalah menemui dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan kanker tiroid jika Anda didiagnosis, terutama untuk jenis yang kurang agresif. Anda tidak perlu melakukan operasi besok karena Anda merasa cemas oleh ahli bedah yang tidak memiliki banyak pengalaman di bidang ini, kata Dr. Tufano, yang merekomendasikan untuk mengunjungi Asosiasi Penyintas Kanker Tiroid atau Asosiasi Tiroid Amerika untuk membantu Anda menemukan dokter terbaik untuk perawatan Anda.
Anda harus mengerem, kata Dr. Tufano. Anda harus memastikan bahwa Anda tidak terlalu memikirkannya dan bahwa Anda mendapatkan informasi yang benar oleh tim dokter yang menanganinya sepanjang waktu dan dapat membuat rencana perawatan yang akan menjadi yang terbaik untuk Anda.
Tetap perbarui berita kesehatan, kebugaran, dan nutrisi terbaru yang didukung sains dengan mendaftar ke buletin Prevention.com di sini . Untuk kesenangan tambahan, ikuti kami di Instagram .
