designua/shutterstock 'Gastroesophageal reflux disease (GERD) adalah salah satu gangguan pencernaan yang paling umum di AS,' kata Jay N. Yepuri, MD, direktur medis endoskopi dan prosedur khusus di Rumah Sakit HEB Metodis Harris Kesehatan Texas . Terlepas dari prevalensinya — jutaan memilikinya — Anda mungkin tidak sepenuhnya jelas tentang apa itu atau bagaimana mengatasinya. Jadi kami meminta para ahli untuk menjawab beberapa FAQ dan menjernihkan kesalahpahaman.
Apakah sama dengan mulas atau refluks asam?
Tidak tepat. Banyak orang mengalami refluks asam dari waktu ke waktu. Refluks mengacu pada proses asam lambung yang naik ke kerongkongan, di mana hal itu dapat menyebabkan gejala termasuk rasa terbakar atau sesak di dada (mulas), sulit menelan, rasa asam, atau rasa terbakar di tenggorokan, kata Yepuri. Jika refluks terjadi setidaknya dua kali seminggu, gejala mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, atau dokter melihat kerusakan pada kerongkongan Anda, Anda mungkin didiagnosis menderita GERD. Pendeknya: Maag adalah salah satu gejala refluks asam, dan refluks asam kronis disebut GERD. ( Inilah cara Anda dapat menghilangkan sakit maag dengan Pencegahan Perbaikan Hormon. )
Mengapa GERD terjadi?
Pencernaan adalah proses kompleks yang dimulai saat Anda memasukkan sesuatu ke dalam mulut. 'Setelah Anda menelan, makanan turun ke kerongkongan dan sfingter di bagian bawah terbuka sebentar,' menjelaskan Hiran C. Fernando , MD, kepala bedah toraks di Boston Medical Center. Katup ini seharusnya menutup rapat dan tetap seperti itu segera setelah makanan masuk ke perut Anda dan asam dilepaskan—tetapi itu tidak selalu terjadi. 'Pada pasien dengan refluks, katup tidak bekerja dengan baik, sehingga isi lambung (termasuk asam) memuntahkan ke kerongkongan,' kata Fernando.
Apa ini berbahaya?
Patrick Heagney/gambar getty GERD sebagian besar tidak nyaman — terkadang sangat tidak nyaman. Kadang-kadang gejalanya cukup parah sehingga orang pergi ke UGD karena mengira mereka mengalami serangan jantung . (Lebih baik aman daripada menyesal!) Namun seiring waktu, kondisinya bisa menjadi serius: Asam dapat mengiritasi dan mengikis lapisan kerongkongan, menyebabkan peradangan, pendarahan, dan kondisi prakanker yang disebut kerongkongan Barrett. (Juga ditemukan bahwa orang dengan GERD memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kerongkongan (dapat dicegah).)
Bisakah Anda menderita GERD jika Anda tidak mengalami mulas?
Ya. Mulas adalah gejala yang paling umum, tapi itu bukan satu-satunya. Yang kurang khas termasuk suara serak, pneumonia berulang, sakit perut bagian atas, dan batuk kronis, kata Yepuri. (Dan 75% orang dengan GERD juga menderita asma.)
Siapa yang berisiko?
Siapa pun bisa mendapatkannya, tetapi orang yang kelebihan berat badan, hamil, menderita asma atau diabetes, merokok, atau menderita gangguan jaringan ikat (seperti skleroderma) lebih mungkin terkena GERD.
Bagaimana pengobatan GERD?
kiian oksana/shutterstock 'Biasanya gejala disebabkan oleh hal-hal tertentu yang Anda makan dan minum, termasuk makanan pedas, kafein, saus tomat, dan alkohol,' kata Fernando. Mengurangi makanan pemicu dan makan makanan kecil dapat membantu. ( Ini termasuk kopi .)
Anda juga ingin gravitasi bekerja sesuai keinginan Anda. Itu berarti jangan membungkuk untuk menyentuh jari kaki atau berbaring terlalu cepat setelah makan. Mengangkat kepala tempat tidur Anda juga dapat membantu.
Jika perubahan pola makan dan gaya hidup tidak cukup, antasida OTC, seperti Tums, dapat membantu menetralkan asam lambung. Tidak cukup lega? Anda dapat mengambil antagonis H2, seperti Zantac, yang akan mengurangi jumlah asam yang Anda hasilkan di tempat pertama. Jika Anda masih menderita, Anda mungkin perlu membawa senjata besar: Proton pump inhibitor (PPIs), seperti Prilosec, lebih kuat dari H2 blocker dan memberikan waktu bagi jaringan esofagus yang rusak untuk sembuh.
Apakah PPI aman?
Tidak jelas, terutama dalam hal menggunakannya untuk jangka panjang Studi dan literatur di bidang ini berkembang, tetapi kekhawatiran termasuk penurunan mineralisasi tulang (dengan peningkatan risiko patah tulang), kadar magnesium yang rendah dalam darah, peningkatan risiko pneumonia, dan infeksi usus yang disebut C. perbedaan dan infeksi saluran pencernaan lainnya,' kata Yepuri. Baru baru ini belajar , diterbitkan dalam JAMA , juga menghubungkan penggunaan PPI jangka panjang dengan peningkatan risiko demensia.
Banyak PPI sekarang tersedia tanpa resep, tetapi jika Anda berencana untuk menggunakannya atau sudah meminumnya, ada baiknya Anda meminta bantuan dokter untuk mempertimbangkan risiko dan manfaatnya.
Apakah operasi merupakan pilihan?
Ya, meskipun umumnya dianggap sebagai upaya terakhir. Jika Anda berpikir untuk menjalani rute pembedahan, tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan laparoskopi, termasuk yang menggunakan cincin magnet (perangkat Linx) untuk memperkuat sfingter. Anda mungkin juga ingin menanyakan tentang teknik invasif minimal yang disebut Stretta , yang melibatkan penargetan sfingter yang melemah dengan energi frekuensi radio tingkat rendah.
