Apa Itu Migrain?

Cari Tahu Jumlah Malaikat Anda

Oleh2 Juli 2018

Daftar isi

Penyebab & Pemicu
| Gejala | Jenis | Perawatan



Migrain: Gambaran Umum

Ketika kepala Anda berdenyut, hal pertama yang mungkin Anda tanyakan pada diri sendiri adalah: Mungkinkah ini migrain? 'Sangat umum bagi orang untuk berpikir bahwa migrain adalah sakit kepala tegang, sinus, atau alergi. Banyak orang tidak terdiagnosis atau salah didiagnosis,' kata Bradley Katz , MD, seorang neuro-oftalmologis di Pusat Mata Moran Universitas Utah yang berspesialisasi dalam mengobati sensitivitas cahaya terkait migrain.



Migrain mempengaruhi lebih dari 36 juta orang di Amerika Serikat, dan mereka yang berisiko lebih tinggi termasuk wanita, mereka yang berusia 30-an dan 40-an, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga. Migrain bisa episodik (Anda mendapatkannya secara sporadis) atau kronis (Anda mendapatkannya 15 hari atau lebih dalam sebulan selama lebih dari tiga bulan).

Wade Cooper , DO, direktur Klinik Sakit Kepala dan Nyeri Neuropatik Universitas Michigan di Ann Arbor, menganggap migrain sebagai refleks neurologis. Selama migrain, lapisan otak mendapat sinyal inflamasi yang mengiritasi saraf nyeri, dan mengirim sinyal jauh ke dalam otak. Kemudian otak mengaktifkan kaskade hipersensitivitas terhadap cahaya, suara, dan bau,' katanya. 'Apa pun yang mengiritasi sistem saraf dapat mengaktifkan refleks itu.'

Info berikut dapat membantu Anda mengetahui apa yang mungkin terjadi di kepala Anda. 'Semakin cepat Anda mengetahui apakah Anda mengalami migrain, semakin cepat dan lebih baik mereka dapat diobati sebelum frekuensinya meningkat,' kata Santiago Mazuera Mejia , MD, ahli saraf di Sandra and Malcolm Berman Brain & Spine Institute di LifeBridge Health di Baltimore, Maryland.



Apa yang menyebabkan migrain?

Tidak sepenuhnya dipahami apa yang sebenarnya menyebabkan migrain, meskipun para peneliti percaya beberapa orang mungkin lebih rentan terhadap migrain karena genetika. Para ilmuwan juga menyadari banyak pemicu umum yang dapat memicu migrain pada orang yang sudah rentan terhadapnya. Pemicu migrain dapat mencakup:



  • Mengkonsumsi makanan/minuman/zat aditif tertentu (seperti keju tua, alkohol, daging asap, kafein, aspartam, MSG)
  • Menekankan
  • Jenis cahaya tertentu
  • Bau tertentu (seperti parfum)
  • Perubahan suhu—naik atau turun—setidaknya 10 derajat atau perubahan tekanan barometrik
  • Melewatkan makan atau mengalami dehidrasi
  • Perubahan hormonal (seperti pada wanita yang mengalami migrain sebelum atau selama siklus menstruasi)
  • Sebuah infeksi
  • Terlalu sedikit atau terlalu banyak tidur

    Beberapa kondisi kesehatan juga terkait dengan migrain

    Banyak kondisi yang terkait dengan migrain, termasuk depresi, kecemasan, fibromyalgia, trauma/penyalahgunaan masa kanak-kanak, penyalahgunaan opioid, penyakit celiac, dan sindrom iritasi usus besar. Tidak jelas apakah satu kondisi dapat menyebabkan yang lain — semua peneliti tahu bahwa mereka terkait (istilah medisnya adalah 'komorbiditas'). Singkatnya, jika Anda memiliki satu kondisi, Anda cenderung memiliki yang lain.

    Orang dengan riwayat migrain juga berisiko lebih tinggi mengalami stroke atau serangan jantung, jadi jika Anda mengalami migrain, sangat penting untuk mengawasi kesehatan jantung Anda, makan makanan yang sehat, dan berolahraga secara teratur.


    Apa saja tanda-tanda migrain?

    Migrain sering menyebabkan rasa sakit yang parah dan berdenyut di kepala—terkadang hanya di satu sisi dan terkadang di kedua sisi—yang berlangsung sekitar empat hingga 72 jam. Yang membedakan dengan sakit kepala lainnya adalah rasa sakitnya biasanya disertai dengan muntah atau mual dan kepekaan yang ekstrim terhadap cahaya dan suara. Konstelasi gejala ini bisa membuatnya sulit berfungsi. Dengan kata lain, jika Anda mendapati diri Anda harus pulang kerja lebih awal atau menjamin happy hour yang menyenangkan yang telah Anda nantikan, Anda mungkin sedang menghadapi migrain.

    Migrain vs. sakit kepala

    Banyak orang tidak menyadari bahwa sakit kepala hebat mereka sebenarnya adalah migrain. Faktanya, penelitian terbaru menunjukkan 90 persen sakit kepala sinus yang didiagnosis sendiri sebenarnya adalah migrain. Berikut adalah bagaimana berbagai jenis sakit kepala biasanya menyerang.

    MigrainMigrain

    Nyeri (sering hanya pada satu sisi), mual, muntah, dan gangguan pendengaran atau penglihatan

    Sakit kepala tegangSakit kepala tegang

    Nyeri ringan hingga sedang yang terasa seperti pita ketat di sekitar kepala Anda. (Ini adalah jenis sakit kepala yang paling umum.)

    Sakit kepala sinusSakit kepala sinus

    Tekanan di sekitar pipi, mata, dan dahi Anda. (Banyak orang yang mengira mereka mengalami sakit kepala sinus sebenarnya mengalami migrain atau sakit kepala tegang.)

    Sakit kepala clusterSakit kepala cluster

    Nyeri hebat di satu sisi kepala, di dalam atau di sekitar satu mata.

    Fase-fase migrain

    Ada dua fase yang mungkin datang sebelum sakit kepala migrain, dan satu yang mungkin datang setelahnya. Anda mungkin tidak mengalami semua fase ini setiap kali Anda mengalami migrain:

    prodromal

    Ini bisa terjadi hingga 24 jam sebelum sakit kepala muncul. Ini bisa termasuk haus, sering menguap, mengidam makanan, perubahan suasana hati, atau sembelit.

    Akan memiliki

    Sekitar sepertiga dari penderita migrain mengalami sesuatu yang disebut aura segera sebelum atau selama sakit kepala, yang biasanya merupakan gangguan visual yang menampilkan kilatan cahaya, bintik-bintik buta, dan/atau kesemutan di seluruh tubuh.

    Pasca-drome

    Setelah sakit kepala hilang, beberapa orang merasa lelah, bingung, atau pusing (seperti mabuk).


    Apa saja jenis-jenis migrain?

    Sampai saat ini, kami berfokus pada migrain klasik, tetapi sekitar 20 persen orang yang berjuang melawan migrain mengalami salah satu jenis yang lebih tidak biasa ini. Memahami jenis migrain yang Anda alami dapat membantu dokter merawat Anda dengan lebih efektif, dan juga memberi Anda wawasan yang lebih luas tentang pemicu migrain Anda (sehingga Anda dapat menghindarinya).

    Migrain okular (atau retina)

    Anda akan mengalami gangguan penglihatan sekitar 30 menit (pikirkan: kilatan cahaya, garis bergelombang, bintik buta) di satu mata.

    Migrain hemiplegia

    Harapkan kelemahan motorik sementara (seperti kelumpuhan seluruh tubuh satu sisi), meskipun ini lebih sering terjadi pada bayi dan anak-anak.

    Migrain dengan aura batang otak (sebelumnya disebut migrain basilar)

    Tanda-tandanya bisa termasuk bicara cadel, telinga berdenging, ketidakseimbangan gaya berjalan, vertigo, penglihatan ganda, dan tingkat kesadaran yang lebih rendah.

    Migrain menstruasi

    Ini adalah migrain yang terjadi pada seorang wanita baik sebelum atau selama siklus menstruasinya.

    Migrain perut

    Paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja, migrain perut biasanya menyebabkan mual/muntah parah dan kemungkinan sakit perut.

    Migrain vestibular

    Anda akan melihat kepekaan ekstrim terhadap gerakan dan pusing.


    Bagaimana cara mengobati migrain?

    Jika Anda pernah mengalami migrain, maka Anda mungkin mengerti mengapa mencegah terjadinya migrain sama pentingnya dengan menghentikan gejala setelah mereka mulai. Itu sebabnya pengobatan migrain umumnya terbagi dalam dua kategori: preventif (menghentikan sakit kepala sebelum mereka mulai) dan akut/abortif (menghentikan sakit kepala segera setelah terjadi). Setiap jenis perawatan sangat penting dengan cara yang berbeda.

    PENCEGAHAN

    Perubahan gaya hidup

    Banyak pasien memulai dengan melakukan perubahan gaya hidup, karena itu gratis dan tidak memerlukan resep dokter. Perubahan gaya hidup ini termasuk dalam 'hal-hal dasar yang selalu disuruh orang tua Anda' seperti cukup tidur, kelola stres, jangan melewatkan makan, dan tetap terhidrasi . Mereka mungkin terdengar jelas, tetapi dengan jadwal yang padat, sering kali lebih mudah diucapkan daripada dilakukan.

    Obat-obatan

    Seorang dokter perawatan primer atau ahli saraf dapat meresepkan obat pencegahan untuk membantu menangkal migrain. Faktanya, FDA menyetujui obat baru yang inovatif yang disebut erenumab (Aimovig) pada Mei 2018, sehingga pasien memiliki lebih banyak pilihan daripada sebelumnya.

    Obat non-obat lainnya

    Ada juga pilihan non-farmakologis seperti terapi fisik, pijat, akupunktur, melihat chiropractor, suntikan Botox, kacamata berwarna, biofeedback, atau memakai perangkat seperti ikat kepala yang menggunakan elektroda (ini disebut stimulasi saraf supraorbital transkutan atau t-SNS ).

    Suplemen nutrisi

    Dokter Anda mungkin mendiskusikan untuk mengonsumsi suplemen nutrisi tertentu seperti magnesium, coq10, atau vitamin B2 atau B12. Butterbur adalah ramuan lain yang dapat digunakan, tetapi baru-baru ini ada beberapa kekhawatiran tentang keamanannya.

    AKUT/ABORTIF

    Obat bebas

    Beberapa adalah penghilang rasa sakit dasar (seperti aspirin, ibuprofen, naproxen, dan acetaminophen) dan lainnya adalah kombo (Excedrin Migraine, misalnya, adalah campuran acetaminophen, aspirin, dan kafein, dan Alka Seltzer adalah campuran aspirin dan dua antasida) . Kiat pro: Pil apa pun yang berbentuk gel cair bekerja lebih cepat, yang bermanfaat saat mengobati migrain.

    Obat resep

    Seorang dokter perawatan primer atau ahli saraf dapat meresepkan berbagai obat yang dapat membantu pada saat itu.

    Mengisolasi dan menghidrasi

    Mundur ke ruangan yang gelap dan sunyi, minum air, dan kemudian mencoba tidur.

    Kapan saya harus menghubungi dokter tentang migrain saya?

    Jika Anda tidak mendapatkan bantuan yang memadai dari obat bebas dan perubahan gaya hidup, atau jika Anda mengonsumsi obat bebas lebih dari 10 hingga 15 kali per bulan, bicarakan dengan dokter perawatan primer Anda tentang sakit kepala Anda. Dia akan merawat Anda atau merujuk Anda ke spesialis, seperti ahli saraf. Terlalu sering mengonsumsi obat bebas terkadang dapat menyebabkan efek samping yang serius (seperti masalah hati) dan/atau justru membuat Anda lebih sering sakit kepala.

    Jangan berasumsi bahwa sakit migrain adalah sesuatu yang harus Anda jalani.

    Sangat membantu untuk membuat buku harian jika Anda mengalami migrain karena Anda mungkin menemukan pemicu Anda, yang dapat menginformasikan jenis perawatan yang terbaik untuk Anda. Tuliskan jam berapa migrain Anda terjadi, berapa lama mereka berlangsung, bagaimana Anda tidur malam sebelumnya, apa yang Anda makan/minum hari itu dan kapan, bagaimana perasaan Anda secara emosional hari itu, dll. Kemudian bawa informasi itu ke dokter Anda.

    Jangan berasumsi bahwa nyeri migrain adalah sesuatu yang harus Anda hadapi—ada banyak pilihan pengobatan yang dapat membantu Anda menemukan kelegaan yang signifikan.