Andy RobertsGambar Getty Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah didiagnosis menderita kanker, kemungkinan Anda telah diberi tahu bahwa mereka berada pada tahap penyakit tertentu.
'Tujuan utama pementasan adalah untuk mengevaluasi tingkat penyebaran kanker,' dan menentukan prognosis pasien, kata Ali Mahdavi | , MD, ahli onkologi ginekologi dan Direktur Medis, Specialty Care Ascension Medical Group, Klinik OB/GYN di Ascension Columbia St. Mary's Hospital di Milwaukee, Wisconsin. Dengan kata lain, ini memberikan informasi kepada dokter tentang bagaimana penyakit ini cenderung berkembang dari waktu ke waktu, gejala apa yang diharapkan, tingkat kelangsungan hidup, dan beberapa komplikasi potensial yang mungkin terjadi. Secara umum, semakin dini stadium kanker, semakin baik prognosisnya.
Pementasan juga menentukan pilihan pengobatan. Misalnya, jika kanker stadium awal terletak di satu area tertentu, mungkin lebih mudah untuk mengangkatnya melalui pembedahan atau mengobati dengan radiasi dibandingkan dengan kanker stadium akhir yang telah menyebar ke area lain dari tubuh dan mungkin memerlukan kemoterapi .
Dalam video ini, dua wanita dengan kanker payudara stadium IV menggambarkan perawatan mereka satu sama lain:
Sistem stadium kanker yang paling umum: TNM
Sistem stadium kanker yang paling banyak digunakan disebut Sistem klasifikasi TNM . Sistem ini memberikan huruf dan angka pada kanker untuk menggambarkan tumor (T), kelenjar getah bening (N), dan seberapa besar kanker telah bermetastasis (M). Evaluasi individu ini membantu menentukan stadium kanker secara keseluruhan.
Tumor
Kategori T di TNM memberikan informasi tentang tumor, seperti ukurannya, seberapa besar ia telah tumbuh menjadi organ asalnya, dan apakah ia telah menyebar ke jaringan lain.
- TX berarti tumor tidak dapat diukur.
- T0 berarti tumor tidak dapat ditemukan.
- ini berarti kanker hanya tumbuh di lapisan jaringan yang paling dangkal (ini biasanya benar dengan Stadium 0 atau di tempat kanker).
- T1-T4 menggambarkan ukuran tumor dan sejauh mana ia telah menyebar ke jaringan terdekat. Semakin tinggi angka setelah T, semakin besar tumornya.
Kelenjar getah bening
Kategori N menggambarkan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
- NX berarti kelenjar getah bening di dekatnya tidak dapat dievaluasi.
- N0 berarti kelenjar getah bening di dekatnya tidak mengandung kanker.
- N1-N3 menggambarkan ukuran, lokasi, dan/atau jumlah kelenjar getah bening terdekat yang terkena kanker.
Metastasis
Metastasis menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.
- MX berarti bahwa metastasis tidak dapat diukur.
- M0 berarti kanker belum menyebar luas.
- M1 berarti kanker telah menyebar ke organ atau jaringan yang jauh.
Kanker stadium 0 hingga IV
Setelah T, N, dan M ditentukan, dokter akan menetapkan stadium kanker dari nol hingga empat. Pementasan sedikit berbeda dari kanker ke kanker — terkadang stadium dibagi lagi menjadi kategori A dan B, misalnya — tetapi inilah gambaran umum tentang bagaimana setiap tahap didiagnosis.
Kanker stadium 0
Sejujurnya, apakah stadium 0 adalah stadium kanker pertama dan paling awal atau stadium prakanker masih diperdebatkan. (Dan tidak semua kanker memiliki stadium 0.) Tapi begitu Anda melewati argumen semantik, inilah intinya:
'Jika kita menganggap prakanker sebagai spektrum, dari sel yang sedikit abnormal di satu ujung hingga sel prakanker yang sangat abnormal di ujung lainnya, stadium 0 adalah bentuk prakanker yang paling parah di ujung spektrum itu,' kata Juni Hou , MD, seorang ahli onkologi ginekologi dan asisten profesor kebidanan dan ginekologi di Columbia University Irving Medical Center.
Untuk sebagian besar kanker, stadium 0 disebut karsinoma in situ (CIS). 'Tahap 0 biasanya berarti ada sel kanker yang belum menembus lapisan atau dinding awal,' kata David N. Oubre , MD, seorang ahli onkologi dan pendiri Pontchartrain Cancer Center, yang memiliki dua kantor di Louisiana. 'Misalnya, jika itu kanker payudara, Anda bisa mendapatkan sesuatu yang disebut DCIS: karsinoma duktal in situ. Dalam situasi itu, kanker belum menyebar dari saluran susu ke jaringan payudara biasa.'
Tetapi di tempat fase masih berbahaya. 'Pada waktunya, mereka akhirnya akan menjadi invasif. Jadi tidak ada tentang mereka yang bukan kanker. Hanya saja belum berkembang sepenuhnya,' Dr. Oubre menjelaskan.
Kanker stadium I dan II
Pada tahap ini, kanker umumnya hanya di satu area tubuh. Kanker stadium I biasanya berukuran lebih kecil dan stadium II biasanya berukuran lebih besar.
Tahap III
Selama tahap ini, seringkali berarti kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
Tahap IV
Tahap ini biasanya menunjukkan bahwa kanker telah menyebar luas ke seluruh tubuh atau telah bermetastasis.
3 pertanyaan umum tentang stadium kanker
Apakah TNM bertepatan dengan stadium kanker?
Penting untuk dicatat bahwa kombinasi kategori TNM yang Anda miliki tidak selalu sesuai dengan stadium kanker yang Anda miliki.
'Anda mungkin menderita kanker usus besar T3, N0, M0, dan itu akan menjadi stadium II. Tetapi kanker T3, N0, M0 dari jenis yang berbeda mungkin merupakan stadium I,' kata Dr. Oubre.
Ada faktor lain yang mempengaruhi stadium kanker. Misalnya, tingkat kanker Anda mengukur seberapa abnormal sel kanker terlihat. Kanker tingkat rendah terlihat mirip dengan sel-sel di jaringan normal dan tumbuh perlahan sementara kanker tingkat tinggi tumbuh dengan cepat. Jenis sel juga membantu menentukan stadium kanker karena pengobatan Anda akan tergantung pada jenis sel kanker.
Apakah stadium kanker berubah dari waktu ke waktu?
Menariknya, stadium kanker yang Anda alami tidak pernah berubah dari waktu ke waktu, bahkan jika sudah bermetastasis. Itu tetap apa pun namanya pada saat diagnosis.
Jadi, jika Anda didiagnosis menderita kanker payudara stadium II dan mengalami remisi, tetapi kembali dan menyebar ke tulang Anda, itu tidak akan disebut stadium IV. Ini akan disebut kanker payudara stadium II dengan penyakit berulang di tulang.
Apakah kanker stadium III seseorang sama dengan kanker stadium III orang lain?
Dengan semua ini, perlu diingat bahwa semua kanker pada stadium yang berbeda memiliki prognosis dan pilihan pengobatan yang berbeda. Jadi seseorang dengan stadium III untuk satu jenis kanker belum tentu memiliki pengobatan atau prognosis yang sama dengan jenis kanker lain pada stadium yang sama.
'Pasien sering datang dengan kenangan atau cerita tentang bagaimana teman/keluarga mereka mengatasi perawatan kanker mereka. Saya selalu mengingatkan pasien bahwa tidak semua kanker berperilaku dengan cara yang sama,' kata Dr. Hou. 'Dan kemajuan dalam perawatan kanker berbeda di berbagai jenis kanker.'
Itulah mengapa Anda harus selalu mendiskusikan diagnosis Anda secara mendalam dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa Anda memahami apa artinya bagi Anda dan perawatan Anda.
