GeorgePetersGambar Getty Jika Anda salah satu dari 38 juta orang Amerika yang menderita migrain, Anda mungkin lebih peduli tentang bagaimana caranya mencegah dan menghentikan sakit kepala daripada Anda tentang berbagai jenis yang mungkin Anda dapatkan. Itu bisa dimengerti, mengingat betapa menyakitkan dan melemahkan migrain.
Namun, sekitar 20 penderita migrain berurusan dengan jenis yang tidak biasa — dan mengetahui apakah Anda mengalami migrain yang tidak biasa dapat membantu menyesuaikan perawatan Anda dan mencegah episode di masa depan, kata Noah Rosen, MD, direktur Pusat Sakit Kepala di Sistem Kesehatan Yahudi North Shore Long Island di Manhasset, NY.
'Satu hal penting untuk diingat tentang migrain adalah bahwa seringkali gejala yang terkait bisa lebih mengganggu daripada rasa sakit migrain itu sendiri,' kata Rosen. 'Mengetahui jenis migrain apa yang Anda miliki dapat memberi Anda wawasan yang lebih luas tentang penyebab sebenarnya sehingga Anda dapat mengelola gejala-gejala tersebut dengan lebih baik.'
Berikut, tujuh jenis migrain yang mungkin terdengar tidak terlalu familiar, dan cara terbaik untuk mengobatinya masing-masing.
Migrain okular (alias migrain retina)
Jenis migrain ini ditandai dengan serangan berulang dari gangguan visual pada satu mata, kata Brian Grosberg, MD, direktur Montefiore Headache Center di New York City. Ini mungkin termasuk bintik-bintik buta, kebutaan atau kilatan atau kilau cahaya. Berita bagus? Gejalanya seringkali tidak menimbulkan rasa sakit dan bersifat sementara, tambah Gary Heiting, OD, penyedia perawatan mata dan editor senior Semua Tentang Visi . Anda mungkin memiliki sensasi melihat melalui jendela yang retak, atau melihat bintik-bintik buta kecil yang membesar di penglihatan pusat Anda dengan lampu yang berkedip-kedip atau berkedip-kedip atau garis bergelombang, zig-zag, katanya. Gejala ini biasanya berlangsung sekitar 30 menit. Namun, jika Anda memiliki gangguan visual yang terdengar seperti ini diikuti dengan sakit kepala berdenyut, itu sebenarnya migrain klasik dengan aura — bukan migrain retina, kata Heiting.
Cara Mengobatinya : Meskipun jenis migrain ini bisa sangat menakutkan, mereka biasanya tidak berbahaya dan sembuh dengan sendirinya tanpa obat dalam waktu 20 hingga 30 menit, kata Heiting. Jika Anda sering menghadapinya, hindari pemicu migrain potensial, seperti terlalu sedikit atau terlalu banyak tidur, stres, melewatkan atau menunda makan, bau, makanan tertentu dan alkohol, kata Dr. Grosberg.
Migrain hemiplegia
Dengan jenis migrain ini, penderita mengalami kelemahan motorik (tetapi sepenuhnya reversibel). Misalnya, migrain Anda mungkin disertai dengan episode kelumpuhan seluruh tubuh satu sisi yang mungkin bertahan lebih lama dari sakit kepala itu sendiri. Menakutkan tapi nyata: jenis migrain ini sebenarnya lebih sering terjadi pada bayi dan anak-anak daripada pada orang dewasa, dan bisa sangat sulit untuk didiagnosis karena kerumitannya.
Cara Mengobatinya : Segera periksakan ke dokter, karena gejala sakit kepala jenis ini bisa mirip dengan stroke. Dokter Anda mungkin meresepkan penghambat saluran kalsium untuk membantu mengurangi jumlah dan tingkat keparahan serangan di masa depan, kata Dr. Rosen.
Migrain dengan aura batang otak (sebelumnya dikenal sebagai migrain basilar)
Anda tahu bahwa Anda sedang menghadapi jenis sakit kepala ini ketika aura Anda (gejala neurologis yang sepenuhnya reversibel terkait dengan sakit kepala migrain) terdiri dari setidaknya dua gejala berikut, kata Dr. Grosberg: bicara tidak jelas; pusing; tinitus (telinga berdenging); penglihatan ganda; ketidakseimbangan gaya berjalan; dan/atau penurunan tingkat kesadaran.
Cara Mengobatinya : Perawatan akut mungkin termasuk obat-obatan seperti obat antiinflamasi nonsteroid atau blok saraf perifer; pengobatan pencegahan mungkin termasuk verapamil, topiramate atau lamotrigin.
Migrain menstruasi
FAKTA: Migrain menyerang wanita 3x lebih banyak daripada pria.
Seolah-olah perubahan suasana hati dan kram yang dapat menyertai menstruasi Anda tidak cukup buruk, migrain menstruasi juga dapat muncul di bulan ini, kata Merle Diamond, MD, presiden dan direktur pelaksana Klinik Sakit Kepala Diamond di Chicago. 'Sekitar 60 persen wanita yang mengalami migrain melaporkan sakit kepala selama siklus mereka,' kata Dr. Diamond. 'Mereka mungkin mendapatkan yang lain sepanjang bulan, tetapi migrain mereka seringkali lebih buruk dan paling sering di sekitar periode mereka, kemungkinan karena fluktuasi hormonal.' Rosen menambahkan bahwa ada juga yang namanya migrain menstruasi sejati, yang hanya terjadi selama siklus wanita dan biasanya terjadi di mana saja dari dua hari sebelum periode mulai satu hari ke dalam siklus Anda. Jika ini terjadi pada Anda selama dua dari setiap tiga siklus yang Anda alami sepanjang tahun, Anda secara resmi mengalami migrain menstruasi yang sebenarnya.
Cara Mengobatinya : Beberapa hari sebelum Anda mengantisipasi sakit kepala, minumlah neproxin (obat pencegahan migrain) dan lanjutkan meminumnya lima hari selama siklus Anda, kata Dr. Rosen. Jika Anda tidak melihat hasilnya, cobalah obat antiinflamasi nonsteroid nonsteroid, atau bicarakan dengan dokter Anda tentang obat antimigrain yang ditargetkan jika gejala Anda tidak merespons dosis NSAID yang memadai.
Migrain perut
Hal ini paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja, kata Dr. Diamond, dan seringkali merupakan tanda bahwa anak akan terus mengalami sakit kepala migrain. Ini biasanya melibatkan episode berulang dari mual dan muntah parah yang kadang-kadang dikaitkan dengan sakit perut di dekat pusar atau garis tengah dan tidak termasuk sakit kepala yang sebenarnya. Terlebih lagi, migrain perut cenderung terjadi secara teratur (misalnya, setiap enam minggu). Karena jenis migrain ini sulit untuk didiagnosis (karena ada banyak penyebab sakit perut lainnya), dokter Anda akan menanyakan apakah Anda memiliki riwayat migrain dalam keluarga.
Cara Mengobatinya : Obat beta-blocker dosis rendah dapat digunakan untuk membantu mengurangi frekuensi serangan di masa depan, kata Dr. Diamond, dan obat antimigrain (seperti NSAID, triptan, dan obat antikejang) dapat membantu menghentikan migrain perut. trek.
Migrain vestibular
Sebagian besar dari kita tahu tentang mual, muntah, sensitivitas cahaya dan kebisingan, dan nyeri berdenyut yang terkait dengan sakit kepala migrain, tetapi antara 30 persen dan 60 persen pasien migrain juga mengalami kepekaan ekstrem terhadap gerakan dan pusing. 'Hampir 20 persen dari pasien ini juga mengalami vertigo serius yang dapat menyebabkan episode pingsan,' kata Dr. Diamond.
Cara Mengobatinya : Sementara perawatan migrain preventif dan abortif yang sama digunakan untuk mengobati migrain vestibular, pasien juga dapat mengambil manfaat dari terapi fisik untuk membantu meningkatkan keseimbangan, kata Dr. Diamond.
Migrain kronis
Kebanyakan orang yang mengalami migrain secara teratur mengalami satu atau dua episode yang menyakitkan dalam sebulan—suatu beban, tentu saja, tetapi sebagian besar dapat melanjutkan pekerjaan dan kehidupan mereka. Namun, bagi mereka yang menderita migrain kronis, kondisi ini dapat benar-benar melumpuhkan. Migrain kronis didefinisikan sebagai mengalami migrain 15 hari atau lebih dalam sebulan; penelitian menunjukkan sekitar 1 persen dari populasi memiliki kondisi ini.
Cara Mengobatinya : Pada Mei 2018, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS menyetujui kelas obat baru untuk mencegah migrain kronis. Ini mengurangi jumlah migrain pada orang yang sering mengalaminya, tetapi tidak mungkin obat itu akan membasmi mereka sama sekali, sehingga dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi lain. Perawatan migrain kronis lainnya termasuk Botox, akupunktur, obat anti kejang, dan biofeedback.
