8 Obat Yang Bisa Menyebabkan Berat Badan Naik, Menurut Dokter

Artikel ini ditinjau secara medis oleh Rekha Kumar, M.D., seorang dokter bersertifikat, asisten profesor kedokteran, dan anggota Dewan Peninjau Medis Pencegahan, pada 10 November 2019.

Ketika dokter Anda memberi Anda obat resep, membaca daftar potensi efek samping bisa menjadi sesuatu yang menakutkan. Meskipun mungkin tergoda untuk mengabaikan cetakan kecil itu sepenuhnya — bagaimanapun juga, manfaat dari pengobatan kemungkinan akan lebih besar daripada kemungkinan negatifnya — para ahli setuju bahwa masih penting untuk mengetahui apa yang mungkin Anda hadapi. Yang umum? Pertambahan berat badan.

Ada obat-obatan tertentu yang diketahui menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi itu tidak berarti bahwa jika Anda mengonsumsi salah satunya, kenaikan berat badan tidak dapat dihindari, kata Prudence Hall, M.D., seorang ginekolog integratif di Pusat Aula di Santa Monica, California Jika Anda tahu obat yang Anda konsumsi dapat menyebabkan berat badan Anda bertambah, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegah hal itu terjadi.

Shilpi Agarwal, M.D. , seorang dokter keluarga bersertifikat di Washington, DC, setuju. Rekomendasi terbesar saya adalah memastikan Anda mendapatkan berat awal yang akurat bahkan sebelum Anda mengisi resep, dan begitu Anda mulai meminumnya, periksa kembali berat badan Anda dalam dua minggu, katanya. Banyak orang menambah berat badan tanpa menyadarinya, dan jika Anda tidak mencapainya sampai Anda berusia enam minggu, itu bisa berarti Anda naik 10 pon atau lebih.

Tetapi bahkan jika Anda mulai menambah berat badan, Anda harus selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda membuat perubahan apa pun pada rutinitas Anda. Obat-obatan tidak boleh dihentikan, terutama obat-obatan psikiatri tanpa pengawasan psikiater yang meresepkan, kata Rekha Kumar, M.D. , asisten profesor kedokteran di Weill Cornell Medical College dan anggota Dewan Peninjau Medis Pencegahan .

Dalam banyak kasus kenaikan berat badan akibat obat, akan lebih bijaksana untuk berkonsultasi dengan dokter Dewan Kedokteran Obesitas Amerika dokter bersertifikat untuk membantu dalam manajemen berat badan, kata Dr. Kumar. Ini mungkin melibatkan resep obat untuk membantu penurunan berat badan yang dapat melawan potensi kenaikan berat badan dari obat yang menyinggung (tetapi perlu).

Di sini, obat paling umum yang cenderung menyebabkan penambahan berat badan—dan pilihan yang Anda miliki untuk menghindari efek samping yang mengganggu.

Kunci dengan kelas obat ini — yang dapat diresepkan untuk penyakit kulit hingga kelainan darah untuk radang sendi —adalah memakainya untuk waktu sesingkat mungkin untuk mengobati kondisi Anda, kata Dr. Agarwal. Obat-obatan ini cenderung menyebabkan insomnia, nafsu makan meningkat , dan retensi air, katanya — badai yang sempurna untuk penambahan berat badan. Dr Hall menambahkan bahwa, dalam pengalamannya, sekitar 75 persen pasien yang menggunakan prednison (steroid resep umum) untuk jangka waktu yang lama mengalami kenaikan berat badan.

Banyak orang juga mempertanyakan penggunaan semprotan hidung steroid, seperti Flonase (serta steroid inhalasi, supositoria, atau topikal lainnya). Ini tidak secara langsung terkait dengan masalah kenaikan berat badan yang sama seperti steroid oral, karena mereka bukan obat di seluruh sistem. Mereka masih dapat menyebabkan penambahan berat badan dengan penggunaan yang tinggi, tetapi kurang dari steroid oral, kata Dr. Kumar.

Apa yang harus dilakukan: Mintalah dokter Anda untuk memberi Anda dosis terpendek dan paling efektif yang dapat Anda konsumsi, kata Dr. Agarwal. Dan saat Anda menggunakan steroid, lakukan apa yang Anda bisa untuk utamakan tidur yang nyenyak (Misalnya, hindari waktu layar beberapa jam sebelum waktu tidur) sehingga Anda memiliki kesempatan terbaik untuk menghindari insomnia yang disebabkan oleh steroid, yang dapat mendorong dorongan besar dalam nafsu makan Anda.

Agarwal mengatakan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)—seperti Prozac, Zoloft, dan Paxil—adalah beberapa penyebab kenaikan berat badan terbesar. Mengapa? SSRI bekerja dengan memblokir reseptor di otak yang menyerap kembali serotonin, yang membuat lebih banyak bahan kimia yang membuat perasaan senang ini tersedia untuk mengirim pesan di antara sel-sel saraf. Sementara itu memiliki efek positif pada suasana hati, itu juga dapat memengaruhi nafsu makan. Apa yang kami temukan adalah bahwa obat ini benar-benar dapat meningkatkan keinginan untuk mengonsumsi karbohidrat, kata Dr. Agarwal. Dan karena banyak bentuk karbohidrat padat kalori, kenaikan berat badan secara alami mengikuti.

Apa yang harus dilakukan: Bicaralah dengan dokter Anda tentang penggunaan antidepresan yang diketahui menyebabkan kenaikan berat badan paling sedikit. Agarwal mengatakan bupropion (nama merek, Wellbutrin) adalah pilihan yang baik untuk banyak pasien.

Hampir semua jenis obat antipsikotik — seperti olanzapine, clozapine, dan risperidone — menyebabkan penambahan berat badan, menurut penelitian 2017 dipublikasikan di jurnal Penyakit dan Pengobatan Neuropsikiatri, yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti skizofrenia dan psikosis. Dan sementara pasien akan melihat peningkatan berat badan dengan cepat dalam beberapa minggu pertama setelah memulai pengobatan mereka, penambahan berat badan dapat berlanjut untuk jangka panjang—kadang-kadang bahkan bertahun-tahun. Mirip dengan antidepresan, para peneliti percaya dampak obat ini pada reseptor kimia tertentu dapat mengacaukan kontrol nafsu makan dan metabolisme pasien.

Apa yang harus dilakukan: Jika Anda melihat kenaikan 5% dalam berat badan Anda setelah minum obat antipsikotik selama sebulan, itu adalah prediktor yang baik bahwa obat tersebut dapat menyebabkan kenaikan berat badan yang signifikan dalam jangka panjang, catat para peneliti. Dalam hal ini, yang terbaik adalah bekerja dengan dokter Anda untuk mengganti obat-obatan Anda. Ia juga dapat merekomendasikan terapis yang dapat membantu Anda mengelola gejala melalui terapi perilaku kognitif atau ahli diet untuk membantu Anda mengelola perubahan gaya hidup tertentu.

Beberapa alat kontrasepsi telah terbukti menyebabkan kenaikan berat badan, dan Dr. Agarwal mengatakan suntikan KB (Depo-Provera) adalah yang utama di antara mereka. Berkat dosis hormon progesteron, dapat meningkatkan nafsu makan, katanya. Bentuk lain dari kontrol kelahiran juga dapat menyebabkan penambahan berat badan, meskipun hal ini sering disebabkan oleh retensi air, katanya.

Apa yang harus dilakukan: Ada banyak pilihan dalam hal pengendalian kelahiran, kata Dr. Agarwal. Seringkali, pasien saya menemukan bahwa pil estrogen dosis rendah atau IUD yang tidak memiliki hormon tidak berpengaruh pada berat badan mereka. Jika Anda mencoba metode baru, Dr. Agarwal menyarankan untuk memberikannya satu siklus dan kemudian berbicara dengan dokter kandungan Anda tentang pilihan lain jika Anda melihat kenaikan berat badan yang tidak diinginkan.

Obat tekanan darah dan pencegahan migrain ini diketahui menyebabkan kenaikan berat badan lima hingga tujuh pon, kata Dr. Agarwal. Faktanya, satu studi tahun 2016 yang diterbitkan dalam jurnal Laporan Sel menemukan bahwa penghambat reseptor angiotensin dapat menyebabkan metabolisme Anda menjadi lamban dan dapat menyebabkan obesitas.

Apa yang harus dilakukan: Biasanya, pengobatan lini pertama untuk tekanan darah tinggi adalah diuretik, jadi jika Anda diberi resep salah satu obat ini, mungkin karena diuretiknya tidak bekerja, kata Dr. Agarwal. Jika Anda menggunakan salah satu obat resep untuk tekanan darah tinggi ini, Anda mungkin tidak memiliki banyak pilihan lain untuk mengobati kondisi Anda, jadi sangat penting untuk tetap mengikuti perubahan gaya hidup yang telah terbukti yang mencegah penambahan berat badan, kata Dr. Hall . Makan makanan nabati, rendah gula dan banyak berolahraga dan tidur, tambahnya. Mengambil langkah-langkah ini bisa sangat membantu melawan potensi kenaikan berat badan yang disebabkan oleh obat-obatan ini.

Jika Anda meminum antihistamin setiap hari untuk menghindari alergi (apakah itu musiman atau karena hewan peliharaan Anda), inilah alasan untuk berpikir dua kali: Penelitian menunjukkan bahwa paparan kronis terhadap obat alergi yang dijual bebas dan resep ini dapat menyebabkan penambahan berat badan — terutama pada wanita. Meskipun kami tidak tahu persis mengapa hal ini terjadi, kami pikir itu karena menghalangi produksi histamin dalam tubuh dapat membuat kita merasa lebih lapar, kata Dr. Agarwal.

Apa yang harus dilakukan: Pertama, lakukan apa yang Anda bisa untuk menghindari terlalu banyak paparan alergen musiman, seperti menyikat atau mengelap hewan peliharaan Anda setelah berjalan-jalan, menutup jendela, dan mencuci pakaian Anda segera setelah Anda menghabiskan waktu di luar rumah. Tentu saja, mereka tidak selalu dapat dihindari, jadi Dr. Agarwal juga merekomendasikan untuk mengobati gejala Anda jika itu masuk akal bagi Anda. Banyak orang meminum pil ketika yang mereka butuhkan hanyalah semprotan hidung untuk mengatasi hidung tersumbat mereka, katanya. Mengapa memberikan obat seluruh tubuh ketika hanya satu bagian kecil yang membutuhkannya? Pastikan untuk menghubungi ahli alergi Anda sebelum membuat perubahan besar.

Ada berbagai macam obat yang diberikan untuk sakit kepala sebelah pencegahan, kata Dr. Agarwal, dan banyak dari mereka menyebabkan penambahan berat badan (antidepresan trisiklik, bersama dengan obat anti kejang dan obat tekanan darah adalah penyebab terbesar).

Apa yang harus dilakukan: Jika Anda memiliki migrain yang parah sehingga Anda memerlukan pengobatan setiap hari, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda mungkin dapat mengambil alternatif yang diperlukan, kata Dr. Agarwal. Namun, jika Anda melakukan ini, itu bahkan lebih penting untuk cari tahu pemicu Anda dan menghindari mereka sepenuhnya, katanya. Misalnya, jika Anda tahu anggur merah dapat memicu migrain yang buruk, hentikan itu dari diet Anda. Tentu, mungkin sulit untuk membuat perubahan gaya hidup ini, tetapi keuntungannya adalah Anda mengobati akar penyebab masalahnya, tambah Dr. Hall.

Obat-obatan tertentu digunakan untuk mengontrol diabetes—seperti insulin, pioglitazone, dan glipizide—dapat menyebabkan penambahan berat badan sebagai efek samping. Tapi ini cukup normal, terutama jika Anda sudah mengalami masalah berat badan. Glukosa lebih mampu masuk ke sel Anda setelah Anda mengambil insulin (artinya pengobatan bekerja), dan ketika Anda makan lebih banyak kalori dari yang Anda butuhkan, tubuh Anda akan mengambil kelebihan glukosa dan mengubahnya menjadi lemak.

Apa yang harus dilakukan: Langkah pertama dalam rencana perawatan diabetes yang efektif adalah menyesuaikan asupan kalori Anda dan memperbaiki rutinitas olahraga Anda, menurut Klinik Cleveland . Tetapi jika itu tampaknya tidak membuat skala tetap terkendali, bicarakan dengan dokter Anda tentang mencoba jenis insulin atau obat diabetes lainnya. Misalnya, metformin (obat oral) dapat diminum sendiri atau bersama insulin untuk menjaga berat badan Anda tetap sehat.

Pelaporan tambahan oleh Alisa Hrustic