Apa yang Dilakukan Novel Coronavirus pada Paru-paru? Inilah yang Diketahui Dokter Sejauh Ini

Cari Tahu Jumlah Malaikat Anda

Novel coronavirus , yang secara resmi bernama SARS-CoV-2, sering dibandingkan dengan flu, karena tumpang tindih dalam gejala. Tetapi ketika Anda melihat lebih dekat bagaimana virus yang baru ditemukan ini berdampak pada tubuh, perbandingan itu tampaknya tidak sepenuhnya akurat lagi.



COVID-19, penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus corona ini, tampaknya berpotensi menyebabkan lebih banyak gangguan pernapasan daripada flu . Dari tiga gejala yang terdaftar oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) - demam , batuk kering, dan sesak napas — tampaknya membuat COVID-19 berbeda dari penyakit serupa lainnya.



Sesak napas : Yang terakhir berbicara di depan umum tentang gejala ini adalah mantan Sarjana bintang Colton Underwood. Pemain berusia 28 tahun itu membagikan kabar terbaru tentang kondisinya di Instagram , dan mengatakan gejala yang paling menonjol adalah batuk, keringat malam, dan sesak napas. Bernafas itu menantang, tulis Underwood. Cara terbaik untuk menggambarkannya adalah merasa seperti saya hanya memiliki akses ke 20% paru-paru saya.

NS Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengatakan bahwa COVID-19 sebenarnya dapat menyebabkan berbagai gejala—mulai dari sakit tenggorokan hingga nyeri otot—dan tingkat keparahan penyakitnya bervariasi. Tetapi para ahli percaya bahwa, dalam kasus yang lebih lanjut, virus corona ini dapat secara langsung merusak paru-paru, yang efeknya dapat bertahan bahkan setelah seseorang pulih. Inilah yang diketahui dokter sejauh ini.

Apa yang dilakukan virus corona baru terhadap paru-paru Anda?

SARS-CoV-2 dan influenza adalah virus yang berbeda dengan perilaku dan lokasi serangan yang berbeda, jelas Reynold Panettieri, M.D. , seorang spesialis paru-paru dan wakil rektor untuk kedokteran dan sains translasi di Universitas Rutgers. SARS-CoV-2 sangat agresif menyerang saluran napas bagian atas, tenggorokan, sinus, dan rongga mulut dibandingkan dengan flu. Akibatnya, infektivitasnya lebih besar.



Setiap infeksi coronavirus dimulai dengan sistem pernapasan Anda melalui tetesan yang terinfeksi, yang dilepaskan ke udara saat Anda batuk atau bersin, sesuai CDC . Jika Anda cukup dekat dengan seseorang yang sakit, tetesan itu dapat masuk ke tubuh Anda melalui mata, hidung, atau mulut Anda.

Pada 80% pasien, penyakit yang terjadi kemudian akan ringan, per akhir-akhir ini laporan dari WHO. Banyak kasus COVID-19 akan menjadi infeksi saluran pernapasan atas yang biasanya tidak menyerang paru-paru, kata pakar penyakit menular Amesh A. Adalja, M.D. , sarjana senior di Pusat Keamanan Kesehatan Johns Hopkins.



Tetapi pada akhirnya, cara virus corona berdampak pada paru-paru Anda sangat bergantung pada tingkat keparahan infeksi Anda, kata Dr. Adalja. Jika Anda berada di kelompok berisiko tinggi , bahkan dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Infeksi ringan

Virus corona memiliki paku seperti mahkota di permukaannya, yang membantu virus menempel dan membajak sel-sel sehat — katakanlah, di bagian belakang tenggorokan Anda atau bagian lain dari saluran napas bagian atas Anda. Ini menyebabkan gejala dari leher ke atas—sakit tenggorokan, hidung tersumbat, dan sedikit demam, kata William Schaffner, M.D. , seorang spesialis penyakit menular dan profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Vanderbilt. Pasien-pasien ini seringkali dapat sembuh sendiri di rumah di bawah karantina mandiri .

Namun, orang dengan kasus ringan COVID-19 bahkan mungkin tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi , dia menambahkan. Masa inkubasi biasanya antara dua dan 14 hari, yang berarti seseorang dapat membawa virus hingga dua minggu sebelum mereka mulai menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Virus corona (COVID-19

Coronavirus mendapatkan namanya dari paku seperti mahkota di permukaannya.

narvikkGambar Getty

Infeksi sedang

Jika Anda demam dan batuk, Anda sudah menderita penyakit sedang, Dr. Schaffner menjelaskan. Untungnya, banyak orang yang terkena dampak kasus COVID-19 sedang dipulangkan dan dalam keadaan baik-baik saja.

Pada tahap ini, virus telah cukup bereplikasi untuk berjalan ke dada dan masuk ke saluran bronkial, menyebabkan peradangan yang akan mengakibatkan batuk kering, kata Dr. Schaffner.

Tabung bronkial Anda mengarah langsung ke paru-paru Anda dari trakea (alias tenggorokan), jadi mereka adalah pemain kunci dalam sirkulasi oksigen secara efektif. Ketika mereka menjadi jengkel atau bengkak karena peradangan, mereka lebih sulit melakukan pekerjaan mereka dengan baik.

Infeksi berat hingga kritis

Ketika seseorang memiliki kasus COVID-19 yang parah, virus corona meninggalkan saluran bronkial dan masuk jauh ke dalam paru-paru, kata Dr. Schaffner, berdampak pada jaringan yang terlibat dalam pertukaran gas—mendapatkan udara yang baik masuk dan udara yang buruk keluar. Pasien-pasien ini sering mengalami sesak napas yang parah dan berkembang radang paru-paru dari virus itu sendiri.

Itu berbeda dari flu, di mana pasien dapat mengembangkan pneumonia sebagai infeksi sekunder, kata Dr. Schaffner. Tidak seperti jenis pneumonia lainnya, pneumonia coronavirus cenderung mempengaruhi sebagian besar atau seluruh paru-paru, bukan hanya area tertentu, jelasnya.

Dalam kasus yang parah, COVID-19 juga memiliki kapasitas untuk menyebabkan apa yang dikenal sebagai sindrom gangguan pernapasan akut, atau ARDS Richard Watkins, MD , dokter penyakit menular dan profesor penyakit dalam di Northeast Ohio Medical University.

ARDS adalah kondisi berbahaya dan berpotensi fatal yang terjadi ketika paru-paru terluka parah, biasanya oleh infeksi atau trauma. Pada tahap awal kondisi ini, pembuluh darah kecil di paru-paru mulai mengeluarkan cairan ke dalam kantung udara kecil yang bertanggung jawab untuk pertukaran oksigen, yang akhirnya membuat sulit bernapas karena paru-paru menjadi lebih kecil dan kaku. Pada titik ini, tubuh Anda kemungkinan menembakkan yang berlebihan respon imun saat mencoba melawan virus, mungkin menyerang sel-sel sehat dalam prosesnya, yang dapat menyebabkan kegagalan pernapasan yang memburuk, kata Dr. Schaffner.

Pasien dengan kasus COVID-19 yang parah hingga kritis—seringkali mereka yang berada dalam kelompok berisiko tinggi, seperti orang tua atau penderita gangguan kekebalan—dirawat di rumah sakit, mungkin perlu dirawat di unit perawatan intensif, dan dipasangi ventilator. , kata Dr. Schaffner. Seringkali kedua paru-paru terpengaruh.

Bisakah COVID-19 menyebabkan kerusakan paru-paru yang berkepanjangan?

Dalam briefing media awal bulan ini, dokter Hong Kong Owen Tsang Tak-yin, direktur medis Pusat Penyakit Menular otoritas di Rumah Sakit Princess Margaret, mengatakan bahwa dokter telah melihat sekitar selusin mantan pasien virus corona untuk janji tindak lanjut. Sekitar tiga dari mereka tidak dapat melakukan hal-hal yang telah mereka lakukan di masa lalu. Mereka terkesiap jika berjalan sedikit lebih cepat, kata Tsang South China Morning Post . Beberapa pasien mungkin mengalami penurunan fungsi paru-paru sekitar 20 hingga 30% [setelah pemulihan].

Sangat mungkin bahwa virus corona baru ini dapat menyebabkan kerusakan paru-paru yang bertahan lama, kata Dr. Adalja. Kita tahu bahwa ketika seseorang menderita pneumonia berat—terlepas dari penyebabnya—mereka akan mengalami penurunan fungsi paru-paru untuk beberapa waktu.

Kami masih dalam tahap awal pandemi dan belum tahu apakah ini akan menjadi masalah.

Ini termasuk penurunan kapasitas latihan dan cadangan paru, atau volume udara tambahan yang dapat dihirup dan dihembuskan oleh paru-paru Anda pada saat stres. Mungkin berbulan-bulan atau bertahun-tahun, semuanya tergantung pada tingkat keparahannya, kata Dr. Adalja.

Tidak jelas apa kerusakan jangka panjang yang mungkin ditimbulkan COVID-19, kata Dr. Panettieri. Beberapa konsekuensi jangka panjang terlihat pada siapa saja yang mengembangkan ARDS, tetapi pengalaman kami tidak memadai untuk mengatakan bahwa paru-paru tidak dapat diperbaiki, katanya. Secara kolektif, pengalaman global kami hanya tiga sampai empat bulan.

Dr Watkins setuju. Kami masih dalam tahap awal pandemi, katanya, dan belum tahu apakah ini akan menjadi masalah.